方案背景

　　近年來，隨著國內(nèi)人口老齡化成為趨勢(shì)，老年慢性病患者越來越多，而現(xiàn)代社會(huì)生活節(jié)奏快、工作壓力大、精神警長，以及不健康的生活方式和肥胖同時(shí)導(dǎo)致在中青年中慢性病患者也在不斷增加。我國目前約有2億高血壓患者，9000萬糖尿病人。另一方面，醫(yī)療資源的緊缺，看病難、看病貴已關(guān)注到國計(jì)民生。雖然政府開始進(jìn)行醫(yī)療改革，但至今難以緩解醫(yī)療資源的緊缺和控制慢性疾病人群數(shù)量的增長。

　　物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療開發(fā)方案

　　健康守護(hù)是一個(gè)基于網(wǎng)絡(luò)化的健康解決方案，針對(duì)健康類的測(cè)量終端和業(yè)務(wù)平臺(tái)展開研究。其中健康類的測(cè)量終端結(jié)合了傳感技術(shù)和通信技術(shù)，可以監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血氧、心電圖、心率、體溫、呼吸率等生理指標(biāo)，然后將生理指標(biāo)通過運(yùn)營商網(wǎng)絡(luò)傳遞給業(yè)務(wù)平臺(tái)系統(tǒng)，平臺(tái)系統(tǒng)將指標(biāo)進(jìn)行存儲(chǔ)和呈現(xiàn)，同時(shí)對(duì)生理指標(biāo)進(jìn)行預(yù)分析。用戶還可以通過訂制，獲得醫(yī)院專業(yè)人員根據(jù)這些數(shù)據(jù)給出針對(duì)性的健康保健或提醒就醫(yī)等增值服務(wù)。

　　健康守護(hù)服務(wù)總體技術(shù)架構(gòu)主要包括感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層。

　　物聯(lián)網(wǎng)感知層包括多種健康傳感器與健康信息終端，兩者間以藍(lán)牙或ZigBee等短距離無線通信的方式連接，用戶的生理數(shù)據(jù)通過傳感器進(jìn)行測(cè)量處理，再傳輸至健康信息終端。而健康信息終端則可以通過無線網(wǎng)絡(luò)將數(shù)據(jù)發(fā)送至業(yè)務(wù)平臺(tái)。本例采用的健康傳感器包括但不限于以下幾類：耳掛式傳感器、穿戴式心電傳感器、無創(chuàng)血糖測(cè)量傳感器、家用型測(cè)量傳感器。健康信息終端可實(shí)現(xiàn)簡(jiǎn)單智能分析，最常見的形態(tài)為智能手機(jī)，也可以是家庭信息機(jī)的形式，在這里起到了通信終端網(wǎng)關(guān)的作用；同時(shí)健康信息終端可實(shí)現(xiàn)生理信息顯 示、分析、主動(dòng)報(bào)警，以及與業(yè)務(wù)平臺(tái)交互等功能。

　　網(wǎng)絡(luò)層包括2G/3G/4G網(wǎng)絡(luò)、核心網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營支撐平臺(tái)（M2M管理平臺(tái)），負(fù)責(zé)遠(yuǎn)程傳輸、遠(yuǎn)程管理和維護(hù)、安全認(rèn)證、計(jì)費(fèi)、用戶管理等。由TD網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的遠(yuǎn)程傳輸，物聯(lián)網(wǎng)運(yùn)營支撐平臺(tái)實(shí)現(xiàn)對(duì)健康信息終端的管理和維護(hù)。

　　應(yīng)用層主要由健康業(yè)務(wù)管理平臺(tái)、專家系統(tǒng)、健康信息中心組成。健康業(yè)務(wù)管理平臺(tái)可以與健康信息終端進(jìn)行交互，并支持與多個(gè)外部系統(tǒng)的交互，如醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、專家系統(tǒng)、健康信息中心，并可以提供用戶查詢、用戶管理，支持醫(yī)院或衛(wèi)生局開展遠(yuǎn)程慢性病管理服務(wù)、緊急救助服務(wù)。專家系統(tǒng)則可以對(duì)原始數(shù)據(jù)進(jìn)行預(yù)分析，將結(jié)果發(fā)送到醫(yī)療服務(wù)提供機(jī)構(gòu)，由醫(yī)療人員根據(jù)這些數(shù)據(jù)給出針對(duì)性的健康保健或就醫(yī)建議。由物聯(lián)網(wǎng)信息中心實(shí)現(xiàn)感知信息的存儲(chǔ)、安全控制及數(shù)據(jù)挖掘等，并支持其他增值業(yè)務(wù)的開展。

　　遠(yuǎn)程慢性病管理服務(wù)

　　用戶可在家里或者健康小屋中通過醫(yī)療終端采集個(gè)人生理指標(biāo)，或通過信息網(wǎng)關(guān)反饋個(gè)人的行為信息，這些指標(biāo)和信息經(jīng)通信網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)胶笈_(tái)的健康平臺(tái)系統(tǒng)，對(duì)于單次信息或者多次信息構(gòu)成的趨勢(shì)，計(jì)算機(jī)專家系統(tǒng)將進(jìn)行初步的分析，并將分析結(jié)果提交給對(duì)應(yīng)的健康顧問或?qū)I(yè)醫(yī)生，他們可結(jié)合用戶的健康檔案信息，給出有針對(duì)性的健康干預(yù)措施或就醫(yī)建議，醫(yī)生的建議將通過短信或彩信方式知會(huì)用戶。另外，用戶也可通過Web網(wǎng)站詳細(xì)查看自己的歷史健康記錄和健康顧問的意見，充分了解個(gè)人慢性病發(fā)展的情況，及早采取措施，控制病情發(fā)展。

　　家庭遠(yuǎn)程管理服務(wù)

　　用戶家庭的多名成員可共用放在家里的醫(yī)療終端采集個(gè)人的健康生理指標(biāo)，如血壓、血氧、心電圖、體溫等，這些信息在平臺(tái)系統(tǒng)中匯聚、預(yù)分析，再通過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員檢視，給出專業(yè)意見，意見將通過短信、彩信、Web方式實(shí)時(shí)知會(huì)用戶，讓用戶得以時(shí)刻關(guān)注個(gè)人和家人的身體健康狀況，及早預(yù)防，提升生活質(zhì)量。

　　緊急救助業(yè)務(wù)

　　該項(xiàng)業(yè)務(wù)面向老年人，尤其是空巢老人，當(dāng)發(fā)生緊急情況時(shí)，可一鍵觸發(fā)緊急呼叫。在呼叫的同時(shí)，老人所處的地理位置和個(gè)人健康檔案將通過健康平臺(tái)實(shí)時(shí)呈現(xiàn)在緊急救助醫(yī)護(hù)人員的操作臺(tái)上，經(jīng)確認(rèn)用戶確實(shí)發(fā)生了緊急情況后，醫(yī)護(hù)人員將調(diào)度最鄰近的救助資源進(jìn)行救助，并根據(jù)用戶的健康檔案狀況，如疾病史、過敏史等提前做好準(zhǔn)備，進(jìn)行更有效的救助，同時(shí)通知用戶的家人。