方案背景

　　近年來，隨著國內(nèi)人口老齡化成為趨勢，老年慢性病患者越來越多，而現(xiàn)代社會生活節(jié)奏快、工作壓力大、精神警長，以及不健康的生活方式和肥胖同時導致在中青年中慢性病患者也在不斷增加。我國目前約有2億高血壓患者，9000萬糖尿病人。另一方面，醫(yī)療資源的緊缺，看病難、看病貴已關注到國計民生。雖然政府開始進行醫(yī)療改革，但至今難以緩解醫(yī)療資源的緊缺和控制慢性疾病人群數(shù)量的增長。

　　物聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療開發(fā)方案

　　健康守護是一個基于網(wǎng)絡化的健康解決方案，針對健康類的測量終端和業(yè)務平臺展開研究。其中健康類的測量終端結(jié)合了傳感技術(shù)和通信技術(shù)，可以監(jiān)測血壓、血糖、血氧、心電圖、心率、體溫、呼吸率等生理指標，然后將生理指標通過運營商網(wǎng)絡傳遞給業(yè)務平臺系統(tǒng)，平臺系統(tǒng)將指標進行存儲和呈現(xiàn)，同時對生理指標進行預分析。用戶還可以通過訂制，獲得醫(yī)院專業(yè)人員根據(jù)這些數(shù)據(jù)給出針對性的健康保健或提醒就醫(yī)等增值服務。

　　健康守護服務總體技術(shù)架構(gòu)主要包括感知層、網(wǎng)絡層和應用層。

　　物聯(lián)網(wǎng)感知層包括多種健康傳感器與健康信息終端，兩者間以藍牙或ZigBee等短距離無線通信的方式連接，用戶的生理數(shù)據(jù)通過傳感器進行測量處理，再傳輸至健康信息終端。而健康信息終端則可以通過無線網(wǎng)絡將數(shù)據(jù)發(fā)送至業(yè)務平臺。本例采用的健康傳感器包括但不限于以下幾類：耳掛式傳感器、穿戴式心電傳感器、無創(chuàng)血糖測量傳感器、家用型測量傳感器。健康信息終端可實現(xiàn)簡單智能分析，最常見的形態(tài)為智能手機，也可以是家庭信息機的形式，在這里起到了通信終端網(wǎng)關的作用；同時健康信息終端可實現(xiàn)生理信息顯 示、分析、主動報警，以及與業(yè)務平臺交互等功能。

　　網(wǎng)絡層包括2G/3G/4G網(wǎng)絡、核心網(wǎng)絡、物聯(lián)網(wǎng)運營支撐平臺（M2M管理平臺），負責遠程傳輸、遠程管理和維護、安全認證、計費、用戶管理等。由TD網(wǎng)絡實現(xiàn)數(shù)據(jù)的遠程傳輸，物聯(lián)網(wǎng)運營支撐平臺實現(xiàn)對健康信息終端的管理和維護。

　　應用層主要由健康業(yè)務管理平臺、專家系統(tǒng)、健康信息中心組成。健康業(yè)務管理平臺可以與健康信息終端進行交互，并支持與多個外部系統(tǒng)的交互，如醫(yī)院的HIS系統(tǒng)、專家系統(tǒng)、健康信息中心，并可以提供用戶查詢、用戶管理，支持醫(yī)院或衛(wèi)生局開展遠程慢性病管理服務、緊急救助服務。專家系統(tǒng)則可以對原始數(shù)據(jù)進行預分析，將結(jié)果發(fā)送到醫(yī)療服務提供機構(gòu)，由醫(yī)療人員根據(jù)這些數(shù)據(jù)給出針對性的健康保健或就醫(yī)建議。由物聯(lián)網(wǎng)信息中心實現(xiàn)感知信息的存儲、安全控制及數(shù)據(jù)挖掘等，并支持其他增值業(yè)務的開展。

　　遠程慢性病管理服務

　　用戶可在家里或者健康小屋中通過醫(yī)療終端采集個人生理指標，或通過信息網(wǎng)關反饋個人的行為信息，這些指標和信息經(jīng)通信網(wǎng)絡傳輸?shù)胶笈_的健康平臺系統(tǒng)，對于單次信息或者多次信息構(gòu)成的趨勢，計算機專家系統(tǒng)將進行初步的分析，并將分析結(jié)果提交給對應的健康顧問或?qū)I(yè)醫(yī)生，他們可結(jié)合用戶的健康檔案信息，給出有針對性的健康干預措施或就醫(yī)建議，醫(yī)生的建議將通過短信或彩信方式知會用戶。另外，用戶也可通過Web網(wǎng)站詳細查看自己的歷史健康記錄和健康顧問的意見，充分了解個人慢性病發(fā)展的情況，及早采取措施，控制病情發(fā)展。

　　家庭遠程管理服務

　　用戶家庭的多名成員可共用放在家里的醫(yī)療終端采集個人的健康生理指標，如血壓、血氧、心電圖、體溫等，這些信息在平臺系統(tǒng)中匯聚、預分析，再通過專業(yè)醫(yī)護人員檢視，給出專業(yè)意見，意見將通過短信、彩信、Web方式實時知會用戶，讓用戶得以時刻關注個人和家人的身體健康狀況，及早預防，提升生活質(zhì)量。

　　緊急救助業(yè)務

　　該項業(yè)務面向老年人，尤其是空巢老人，當發(fā)生緊急情況時，可一鍵觸發(fā)緊急呼叫。在呼叫的同時，老人所處的地理位置和個人健康檔案將通過健康平臺實時呈現(xiàn)在緊急救助醫(yī)護人員的操作臺上，經(jīng)確認用戶確實發(fā)生了緊急情況后，醫(yī)護人員將調(diào)度最鄰近的救助資源進行救助，并根據(jù)用戶的健康檔案狀況，如疾病史、過敏史等提前做好準備，進行更有效的救助，同時通知用戶的家人。